Lisätiedot
ja ohjeet:
Anita
Sievänen, XVI Valtakunnan Virallinen Kylähullu, Killan pj
anita.sievanen(at)gmail.com, p. 0400 461 880
HAKULOMAKE (voit kopioida tämän lomakkeen tai pyydä Anitaa laittamaan se sinulle)
PALAUTA LOMAKE, KUNNAN EDUSTAJAN
ALLEKIRJOITTAMA SITOUMUS JA LIITTEET:
Anita
Sievänen; Kantolantie 41, 91100 Ii anita.sievanen(at)gmail.com ______________________________________________________________________ Ehdokkaan tiedot
Nimi: _________________________________________________________________________________________________________________
Syntymävuosi /Ikä:
___________________________________________________________________________________________________
Osoite: _______________________________________________________________________________________________________________
Kunta ja maakunta:
___________________________________________________________________________________________________
Puhelinnumero:_______________________________________________________________________________________________________
Sähköpostiosoite:
_____________________________________________________________________________________________________
|
|
1.
Katsaus menneeseen;
mitä tehnyt
ja miten, missä ja milloin on toiminut sekä koulutustausta.
2. Nykyisyys;
mikä on
henkilön tämänhetkinen tilanne, yhteisöllinen, tuloksellinen ja luova toiminta,
ennakkoluulottomuus ja yhteistyötaidot sekä yhteistyötahot, luottamustehtävät.
3. Heittäytyminen;
idearikkaus,
itsensä peliin laittaminen, jolla on aikaansaanut merkittävää ja konkreettista
jälkeä.
4.
Mistä henkilö tunnetaan ja muistetaan;
5.
Liitteet (kpl määrä) kunnan kirjallinen sitoumus ja esim. suosituksia ja/tai
dokumentteja ehdokkaan toiminnasta.
EHDOTTAJAN/lomakkeen täyttäjän tiedot
Nimi:_______________________________________________________
Osoite:______________________________________________________
Kunta
ja maakunta:__________________________________________
Puhelinnumero:_____________________________________________
Sähköpostiosoite:____________________________________________